10月20日是世界骨质疏松日。数据显示,骨质疏松症,已经成为我国50岁以上人群的重要健康问题。那么,骨质疏松症都有哪些症状,又会如何影响我们的健康呢?
最近,一名60多岁的老人因为腰部疼痛,来到山东淄博市市立医院脊柱外科就诊。
患者:搬搬水桶,挪挪地方,一搬水来就试着很疼,当时我寻思扭着腰了,因为很疼。
一开始老人并没在意,可是几天之后,症状还是没有缓解。经过核磁共振、CT检查,医生发现,老人的情况,可不是腰扭了这么简单。
山东省淄博市市立医院脊柱外科主任医师张庆:确诊是一例典型的骨(质)疏松造成的脆性骨折,什么是脆性骨折呢,就是病人在很轻微的外伤,或者是日常生活当中,就出现骨折。
经过微创手术,老人的病情有所缓解。在世界范围内,骨质疏松症每年都导致超过890万人骨折。脆性骨折是骨质疏松症最严重的后果,每3秒钟就有1个人发生脆性骨折。骨质疏松主要是由于骨量丢失与降低、骨组织微结构破坏、骨脆性增加,导致患者容易出现骨折的全身代谢性骨病。
中国疾控中心发布的数据显示,我国50岁以上女性,骨质疏松的患病率达32.1%,男性患病率为6%。由于女性绝经后雌激素下降,骨代谢速度加快,导致骨密度降低,所以更容易引发骨质疏松。
山东省淄博市市立医院脊柱外科主任医师张庆:如果说(骨质疏松)长期得不到有效的治疗,严重的可能出现脊柱的畸形,最后可能压迫心肺,造成呼吸循环的障碍。
专家介绍,骨质疏松的临床表现通常为,周身骨骼疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折,要警惕骨骼发来的“求救信号”。尤其是老人经常出现腰背部疼痛时,千万不能简单贴个膏药了事。
此外,常说的有钱难买老来“瘦”的现象,也要引起注意。“越老越苗条”很可能是肌肉减少、骨质疏松的信号。当中老年人感到肌肉无力、爬楼困难、提东西没劲时,就应当意识到肌肉和骨骼的流失。
北京协和医院内分泌科主任医师李梅:肌肉和骨头是紧密相连的,我们只有增加肌肉的力量,然后增加骨密度,这样才能远离跌倒,导致我们骨折的风险明显下降。
生活中,我们应该如何强肌健骨、远离骨质疏松呢?人们常说的喝骨头汤、吃钙片,能够有效地防治骨质疏松吗?
医生介绍,造成骨质疏松的原因有很多,不同类型的骨质疏松与骨科、内分泌科、妇产科等不同专科相关,而不仅仅与缺钙有关,需要全面分析、个体化合理对症下药。喝骨头汤,不仅不能起到治疗骨质疏松的目的,反而会因过多摄入骨头汤里面的油脂,对中老年人的血脂水平不利。
北京大学人民医院老年科副主任医师郏蓉:比如说喝大量的浓茶和咖啡,这里面的,会影响钙的吸收,让它从肠道排出的更多。所以,我们如果有这样的生活习惯的人,也要注意它对钙的影响。
要保证骨骼健康,需要多种营养素的均衡摄入,如维生素D、镁、磷、锌等。建议日常多进食含钙丰富的食物、摄入足量的优质蛋白,必要时服用钙剂。同时,须加强体育锻炼,戒烟限酒,参加体育锻炼时注意舒展关节,避免和减少运动损伤。晒太阳可以促进体内维生素D的合成,从而促进肠道的钙吸收。建议上午11时至下午3时星空体育官方网站,尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15-30分钟,注意避开强光以免晒伤。
北京大学人民医院老年科副主任医师郏蓉:维生素D是从阳光照射紫外线里经过皮肤的吸收,再经过肝肾的转化,才能被身体利用的,所以我们应该多注意户外活动。晒太阳的时候,不要隔着玻璃,这样它会影响我们人体吸收维生素D。当然也不是说我们就夏天去阳光下暴晒,夏天的时候,我们在树荫下就可以,因为树叶它是不会阻隔维生素D的。
专家建议,40-65岁年龄段的人群每年检查骨密度,早发现、早诊断、早治疗。65岁以上年龄段人群,尤其要加强力量和平衡能力练习。
北京大学人民医院内分泌科副主任医师周灵丽:尤其是在家休养的老年人,可能为了避免骨质疏松导致的骨折,就会选择不下楼,长期在家里待着或者是卧床,其实这是不对的。就算对这样的病人,也建议做一定的户外活动,因为缺乏锻炼,会造成骨量的丢失,肌肉的流失,关节的不灵活。
嘉宾:杨仁池 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)血栓止血诊疗中心主任
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