膏方的剂型属于中医里的丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。作为中医方剂的重要组成部分,膏方的历史源流经历了从外用到内治的过程,最初用于外敷治病,可以追溯到前秦古籍《山海经》中记载的羊脂类膏剂。《黄帝内经》中关于膏剂的记载,如马膏,主要用于外用。随后,膏方的应用逐渐发展为内服外治并用,最早可追溯至东汉张仲景的《金匮要略》中记载的大乌头膏和猪膏发煎,这是内服膏剂的最早记载。到了晋代,膏方的制作工艺趋向成熟,南北朝时期,制作工艺进一步形成,隋唐时期内服膏方多称之为“煎”,内服外用皆可之剂才称为“膏”。唐代《千金方》中如苏子煎,王焘《外台秘要》中的“煎方六首”。宋代膏方逐渐取代了煎,用途日趋广泛,标志着膏方的发展。金元时期至明代,内服膏方的称谓正式改为“膏方”,标志着膏方发展到了成熟阶段。明清时期,膏方的命名和制作更加规范,临床应用也更加广泛。例如,明朝的洪基《摄生总要》中的“龟鹿二仙膏”和龚廷贤《寿世保元》中的“茯苓膏”等。清代,膏方不仅在民间流传,还在宫廷中广泛使用,表现为膏方的命名正规、制作规范,如【慈禧光绪医方选议】中记载的内服膏滋方近30副。晚清时期,膏方的组方变得更加复杂,用药常常达到二、三十味,甚至更多,收膏时常选用阿胶、鹿角胶等,并强调辨证施治。近现代,膏方在上海、江浙及广东广泛使用,尤其以上海为甚。
综上所述,膏方的起源与发展经历了从外用到内治的过程,从东汉时期的记载到明清时期的成熟与应用,再到清代的广泛使用,膏方不仅在中医理论中占有重要地位,也在实践中得到了广泛应用和发展。
●加工精,需要煎煮三次并浓缩收膏。如江苏七〇七天然制药有限公司生产的“五仙膏”,处方中十一味,加水煎煮三次,第一次4小时,第二、三次各3小时,合并煎液,滤过,静置,取上清液浓缩至相对密度为1.20的清膏,另取清膏4倍量的蔗糖,蔗糖用枸橼酸炼化,滤过,与清膏合并,混匀,浓缩至相对密度为1.343(热测)的清膏,即得。
●大众化。中药膏方作为传统的保健和治疗方法,近年来逐渐走向大众化。膏方具有补虚和治病两大特点,适用于体质虚弱者、亚健康状态者以及需要防病治病的人群。随着健康中国战略的实施和全民养生时代的到来,膏方因其方便、对症、高效等优点,正成为养生新宠。为了推动膏方的大众化,业界致力于膏方的标准化、规范化,并通过建立行业标准、培训膏方医师及制作人员等措施,提升膏方的质量和影响力。同时,一些老字号品牌如“707”等,通过坚守古法、创新传播方式,积极普及膏方文化,让更多人了解和体验膏方的魅力。总之,中药膏方大众化是时代发展的趋势,也是传承和弘扬中医药文化的重要举措。
1981年11月,中华书局出版了【慈禧光绪医方选议】,陈可冀等编著。该书节选了清朝宫廷医案中具有代表性的慈禧、光绪两人的医方,诸如长寿、益补、调经、种子等方剂,概予精选收录,并加以客观的评议,其不仅是对我国传统医学的整理和保存,更能对现代医学有所启示。
《慈禧光绪医方选议》共记载10个长寿方、7个补益方。清朝人均寿命33岁,慈禧太后于1908年,74岁时在北京去世,慈禧何以如此长寿?一个重要因素就是服用长寿补益药物。
“五芝地仙金髓丹”系【慈禧光绪医方选议】第一章“长寿医方”的压轴之作。【慈禧光绪医方选议】记载:五芝地仙金髓丹益气生津,调中进食,能生养脑气而通目系,故能上清头目而退虚热,服百日后,五脏充实,肌肤润泽。
著名内分泌学家、中西医结合医学家邝安望教授曾评价说,“这些医案方剂大都出自名手,或由大臣使用奏效后,进荐宫中试用有效之良方……”
●传承精华,寿世济人。膏滋自古就是养生之首选。古代医疗条件有限,汤药和丸子难以储存,达不到最好的药效。而膏滋无疑是性价比最高的选择,它储存时间很长,服用简单,效力温和,便于储存,口感甘饴。因此,江苏七〇七天然制药有限公司根据宫廷医方“五芝地仙金髓丹”处方组成,继承发扬,传承精华,改变剂型,研发生产出“五芝地仙金髓膏”,1992年通过江苏省卫生厅批准,执行卫生部药品标准90年,药品标准药品批准号:ZZ-2203苏卫药准字(92)1864-1号。
●【五仙膏成份】人参、白术、茯苓、菊花、枸杞子、地黄、麦冬、陈皮、葛根、蔓荆子、六神曲。辅料为蔗糖、枸橼酸。这些药材各具特色,协同作用,共同发挥药效。
●【五仙膏功能主治】健脾开胃,滋肾清肝,益气生津,清利头目。用于胁胀脘痞,消化不良,耳鸣目眩,记忆衰退,口干津少,四肢无力。
●药品更名。1993年,卫生部药典委员会批准“五芝地仙金髓膏”更名为“五仙膏”,“五仙膏”开始成为广受欢迎的大健康产品。
●“五仙膏”现批准文号:国药准字Z32020761,江苏七〇七天然制药有限公司全国独家生产。
清朝宗室、原全国人大常委爱新觉罗•溥杰先生曾说过,余以为倘从宫廷秘方中探源溯流,广征博引地分析研究,推广其成功经验,定可收寿世济人之功。
药品标准是国家为保证药品质量,对药品的质量指标、检验方法和生产工艺等所做的技术规定,是药品生产、经营、使用及监督管理等各环节必须遵守的、具有强制性的技术准则和法定依据。药品标准的提升对提高药品质量、提升药品监管水平、保障公众用药安全具有非常重要的作用。进入21世纪以来,我国相继颁布2000年、2005年、2010年、2015年版《中国药典》,并陆续完成了地方标准清理整顿提高工作。
2016—2018年,江苏七〇七天然制药有限公司在2015年版《中国药典》的基础上,主持起草“五仙膏”国家药品标准,开展包括“五仙膏”处方、制法、性状、鉴别等方面的研究。2018年,经江苏省食品药品监督检验研究院复核、国家药典委员会审定,由国家药品监督管理局发布,药品标准号:WS3-B-0206-90-2018。
“好方、好药、好工艺”。“五仙膏”生产工艺中炼糖的目的是使蔗糖的晶粒熔融,将双糖分解成果糖和葡萄糖,便于人体更好地吸收利用,同时防止膏滋返沙影响膏滋的质量稳定。为此,七〇七天然制药公司深入研究“五仙膏”生产工艺中炼糖工艺,对蔗糖加热转化所需时间、温度、容器、中间体检测标准等进行了一系列的实验、采集、数据统计和验证。为了促使糖的转化,精准控制糖的转化率,“五仙膏”处方中炼糖工艺研究、生产工艺验证、质量对比研究、药品稳定性观察等,历经二年多时间,最终获得通过江苏省药监局对该炼糖工艺变更的备案审查。此项变更对五仙膏的安全性、有效性进行再次确认,质量可控性、稳定性更高,达到了现有膏滋生产工艺新标准。
集百草之精粹,养生命之灵机。中医膏方在我国有着悠久的历史,具有“未病先防,既病防变,瘥后防复”的作用,在中医临床占有重要的地位,发挥着独特的作用。膏方作为中医药“治未病”的重要手段,在亚健康干预、体质调理、疾病防治中的运用备受关注。
近年来,人们对膏方养生的认知进一步提高,膏方也逐渐成为现代人追求高品质生活的标志,深受市场欢迎,并远销海外。中医膏方市场是新质生产之力,具有良好的社会效益与经济效益。在人们崇尚健康的今天,源自宫廷医方的大健康产品“五仙膏”,让传统的名贵膏方飞入寻常百姓家,造福大众健康,服务健康中国。
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